اعراض واسباب

انخفاض هرمون تستوستيرون

انخفاض هرمون تستوستيرون

التستوستيرون المنخفض (قصور الغدد التناسلية الذكرية) هو حالة لا تنتج فيها الخصيتين (الخصيتين، الغدد التناسلية الذكرية) ما يكفي من هرمون التستوستيرون (هرمون الذكورة الذكري).

ما هو انخفاض هرمون تستوستيرون (قصور الغدد التناسلية الذكرية)؟

التستوستيرون المنخفض (قصور الغدد التناسلية الذكرية) هو حالة لا تنتج فيها الخصيتين (الخصيتين، الغدد التناسلية الذكرية) ما يكفي من هرمون التستوستيرون (هرمون الذكورة الذكري).

في الرجال، يساعد التستوستيرون في الحفاظ على:

  • العلاقات الجنسية.
  • كتلة العضلات.
  • مستويات كافية من خلايا الدم الحمراء.
  • كثافة العظام.
  • احساس بالراحة.
  • الوظيفة الجنسية والإنجابية.

كيف شيوع انخفاض هرمون تستوستيرون؟

انخفاض هرمون تستوستيرون يؤثر على ما يقرب من 40 ٪ من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 وما فوق. من الصعب تحديد مستويات هرمون تستوستيرون طبيعية، لأن المستويات تختلف على مدار اليوم وتتأثر بمؤشر كتلة الجسم، والتغذية، واستهلاك الكحول، وبعض الأدوية، والعمر والمرض.

ما الذي يسبب انخفاض هرمون تستوستيرون؟

كلما تقدم العمر، تنخفض كمية هرمون تستوستيرون في جسمه تدريجياً. يبدأ هذا التراجع الطبيعي بعد سن الثلاثين ويستمر (حوالي 1٪ سنويًا) طوال حياته.

هناك العديد من الأسباب المحتملة الأخرى لانخفاض هرمون التستوستيرون، بما في ذلك ما يلي:

  • إصابة (الصدمة، انقطاع إمدادات الدم إلى الخصيتين) أو إصابة الخصيتين (التهاب الخصية).
  • العلاج الكيميائي للسرطان.
  • الاضطرابات الأيضية مثل داء ترسب الأصبغة الدموية (الكثير من الحديد في الجسم).
  • اختلال وظيفي أو أورام الغدة النخامية.
  • الأدوية، بما في ذلك المواد الأفيونية والهرمونات المستخدمة لعلاج سرطان البروستاتا والمنشطات (مثل بريدنيزون).
  • مرض حاد (قصير الأجل) أو مزمن (طويل الأجل).
  • إدمان الكحول.
  • تليف الكبد.
  • الفشل الكلوي المزمن.
  • فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
  • الحالات الالتهابية مثل الساركويد (حالة تسبب التهاب الرئتين والأعضاء الأخرى).
  • متلازمة كالمان (تطور غير طبيعي في منطقة ما تحت المهاد، وهي غدة في المخ تتحكم في العديد من الهرمونات).
  • متلازمة كلاينفلتر (وهي حالة وراثية يولد فيها الذكور مع نسخة إضافية من كروموسوم إكس). وتسمى أيضا متلازمة XXY.
  • مستويات عالية من هرمون البرولاكتين المنتج للحليب.
  • السمنة أو فقدان الوزن الشديد.
  • مرض السكري من النوع 2 غير المنضبط.
  • عيب خلقي (موجود عند الولادة).
  • الانسداد توقف التنفس أثناء النوم.
  • الشيخوخة.
  • زيادة هرمون الاستروجين (عادة من مصدر خارجي أو بيئي).
  • تعاطي الستيرويد الابتنائي.
  • قصور الغدة الدرقية الأساسي الشديد.
  • تأخير Pubertal.
  • إصابة في الرأس.
  • التعرض للإشعاع أو الجراحة السابقة للدماغ.

ما هي أعراض انخفاض هرمون تستوستيرون؟

تعتمد أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون على عمر الشخص، وتشمل ما يلي:

  • انخفاض الدافع الجنسي.
  • ضعف الانتصاب.
  • انخفاض الشعور بالرفاه.
  • مكتئب المزاج.
  • صعوبات في التركيز والذاكرة.
  • إعياء.
  • المزاج والتهيج.
  • فقدان القوة العضلية.

التغييرات الأخرى التي تحدث مع انخفاض هرمون تستوستيرون ما يلي:

  • انخفاض في الهيموغلوبين وفقر الدم الخفيف.
  • انخفاض في شعر الجسم.
  • ترقق العظام (هشاشة العظام).
  • زيادة الدهون في الجسم.
  • تطور الثدي.
  • العقم.

كيف يتم تشخيص انخفاض هرمون تستوستيرون؟

يتم تشخيص انخفاض هرمون تستوستيرون عن طريق قياس كمية هرمون تستوستيرون في الدم مع اختبار الدم. قد يستغرق الأمر عدة قياسات لتحديد ما إذا كان المريض يعاني من انخفاض هرمون تستوستيرون، نظرًا لأن المستويات تميل إلى التغيير طوال اليوم. توجد أعلى مستويات هرمون التستوستيرون في الصباح، بالقرب من الساعة 8 صباحًا. لهذا السبب يفضل الأطباء قياس مستويات هرمون التستوستيرون في الصباح الباكر.

كيف يتم علاج انخفاض هرمون تستوستيرون؟

يتم التعامل مع انخفاض هرمون تستوستيرون مع العلاج ببدائل التستوستيرون، والتي يمكن إعطاؤها بعدة طرق مختلفة:

  • الحقن العضلي (في العضلات)، عادة كل 10 إلى 14 يومًا.
  • بقع التستوستيرون، التي تستخدم كل يوم وتطبق على أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الأرداف والذراعين والظهر والبطن.
  • المواد الهلامية التيستوستيرون التي يتم تطبيقها كل يوم على البشرة النظيفة والجافة في الجزء العلوي من الظهر والذراعين (المواد الهلامية تحتاج إلى رعاية للتأكد من أن هذا الهرمون لا ينتقل عن طريق الخطأ إلى شخص أو شريك آخر).
  • الكريات التي يتم زرعها تحت الجلد كل شهرين.

ما هي فوائد العلاج ببدائل التستوستيرون؟

قد تشمل الفوائد المحتملة للعلاج ببدائل التستوستيرون:

  • عند الأولاد، تجنب المشاكل المتعلقة بتأخر البلوغ.
  • فقدان الدهون.
  • زيادة كثافة العظام والحماية من هشاشة العظام.
  • تحسين المزاج والشعور بالرفاه.
  • تحسين الوظيفة الجنسية.
  • تحسين الحدة العقلية.
  • قوة العضلات أكبر والأداء البدني.

ما هي الآثار الجانبية للعلاج استبدال التستوستيرون؟

تشمل الآثار الجانبية للعلاج ببدائل التستوستيرون:

  • حب الشباب أو البشرة الدهنية.
  • تورم في الكاحلين بسبب احتباس السوائل.
  • تحفيز البروستاتا، والتي يمكن أن تسبب أعراض التبول مثل صعوبة التبول.
  • تكبير الثدي.
  • تفاقم توقف التنفس أثناء النوم (اضطراب في النوم يؤدي إلى الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل والنعاس أثناء النهار).
  • صغر الخصيتين.
  • تهيج الجلد (في المرضى الذين يتلقون استبدال التستوستيرون الموضعي).

تشوهات المختبر التي يمكن أن تحدث مع استبدال التستوستيرون تشمل:

  • زيادة في مستضد خاص بالبروستاتا (PSA).
  • زيادة في عدد خلايا الدم الحمراء.
  • انخفاض في عدد الحيوانات المنوية، مما ينتج عنه العقم (عدم القدرة على الإنجاب)، وهو أمر مهم بشكل خاص عند الرجال الأصغر سنًا الذين يرغبون في الخصوبة.

إذا كنت تتناول العلاج البديل بالهرمونات، فمن المهم تحديد مواعيد متابعة منتظمة مع طبيبك.

الذي لا ينبغي أن يأخذ العلاج ببدائل التستوستيرون؟

قد يؤدي العلاج ببدائل التستوستيرون إلى نمو البروستاتا. إذا كان الرجل مصابًا بسرطان البروستاتا مبكرًا، فهناك مخاوف من أن هرمون التستوستيرون قد يحفز نمو السرطان. لذلك، يجب على الرجال الذين يعانون من سرطان البروستاتا ألا يأخذوا العلاج ببدائل التستوستيرون. من المهم أن يخضع جميع الرجال الذين يفكرون في العلاج ببدائل التستوستيرون لفحص البروستاتا قبل بدء هذا العلاج.

الرجال الآخرين الذين لا ينبغي أن يأخذوا العلاج ببدائل التستوستيرون يشملون أولئك الذين:

  • تضخم البروستاتا مما يؤدي إلى أعراض البولية (صعوبة في بدء مجرى البول).
  • كتلة على البروستاتا لم يتم تقييمها.
  • قياس PSA أعلى من 4.
  • سرطان الثدي.
  • ارتفاع مستوى الهيماتوكريت (عدد أعلى من الطبيعي من خلايا الدم الحمراء).
  • قصور القلب الاحتقاني الحاد.
  • توقف التنفس أثناء النوم الذي لم يتم علاجه.

هل يمكن منع هرمون تستوستيرون؟

لا توجد طرق معروفة لمنع انخفاض هرمون التستوستيرون الناجم عن الظروف الوراثية أو الأضرار التي لحقت الخصيتين أو الغدة النخامية.

يمكن أن يساعد أسلوب الحياة الصحي الذي يتضمن التغذية الجيدة والتمرينات وإدارة الوزن وتجنب الاستخدام المفرط للكحول والعقاقير على الحفاظ على مستويات هرمون تستوستيرون طبيعية.

السابق
علاج نقص البوتاسيوم في الدم!
التالي
الحزاز المسطح

اترك تعليقاً